L’Amicale des Patients de l’INCCI a pour but premier de procurer assistance et accompagnement aux patients de l’INCCI ainsi qu’à leurs proches, avant, pendant et après une intervention cardiaque. Partager et échanger ses inquiétudes, questions ou craintes peut permettre une meilleure anticipation de l’intervention cardiaque.
COMPRENDRE, AIDER, RÉPONDRE, ECOUTER
L’Amicale a été constituée en 2019 par d’anciens patients. Elle s’articule principalement autour d’un service multilingue de CAREsharing dans lequel une équipe bénévole d’anciens patients et de soignants se tient à disposition de nouveaux patients et de leurs proches pour leur permettre de partager leur vécu, leurs préoccupations, leurs émotions et leurs questions.
À cet effet nous organisons également des conférences, des séances d’information ainsi que des activités et des rencontres conviviales et amicales.
Adresse : 17-19, rue Nicolas Ernest Barblé, L-1210 Luxembourg
Téléphone : (+352) 621 499 356
Nos permanences :
CHL Patienten House : les mardis de 10.00 à 12.00 2A rue Barblé, L-1210 Luxembourg Maison INCCI : les vendredis de 14.00 à 16.00 sur RDV 17-19 rue Barblé, L-1210 Luxembourg
Europa Donna Luxembourg (Coalition Européenne contre le cancer du sein)
Europa Donna Luxembourg, association contre le cancer du sein, créée en 2002, est la voix des femmes et des hommes touchés par le cancer du sein. Elle s’associe aux travaux de réflexions des experts en cancérologie et des professionnels de santé dans le domaine.
Objectifs
L’Association s’est fixée comme objectif de prendre connaissance des besoins et des problèmes des patientes touchées par le cancer du sein et de déployer tous les moyens pour optimiser la prise en charge des patientes pendant le diagnostic, le traitement, la réintégration sociale ainsi que l’accompagnement durant les périodes difficiles de la maladie. Grâce aux campagnes de sensibilisation et actions organisées par Europa Donna, le tabou de la maladie est en train de se lever.
Reconnue d’utilité publique par arrêté grand-ducal du 26 juin 2010. N° de registre de commerce F1835.
Association Luxembourgeoise des Groupes Sportifs Oncologiques Asbl - ALGSO
L’Association Luxembourgeoise des Groupes Sportifs Oncologiques organise des séances d’activité physique en groupe pour les personnes atteintes d’un cancer ou qui ont eu un cancer.
Ces activités visent une augmentation de l’endurance à l’effort physique modéré et une amélioration de la coordination des mouvements. Elles comprennent également des exercices de souplesse et de renforcement musculaire spécifiques à la pathologie.
L’encadrement des séances est assuré par des kinésithérapeutes et des professionnels de l’activité physique thérapeutique.
La participation à ces activités en groupe vous aide :
À lutter contre le syndrome de fatigue.
À retrouver rapidement votre qualité de vie.
À reprendre confiance en vous.
À réintégrer la vie sociale.
À diminuer votre risque de récidive.
Une cotisation annuelle de 30€ à l’ALGSO est nécessaire pour pouvoir participer aux cours.
Dialyse Patienten est une association créée en 2004 par des patients dialysés, des transplantés rénaux, le personnel soignant et des médecins.
L’a.s.b.l Dialyse Patienten Lëtzebuerg est gérée par des membres bénévoles dont la motivation est de soutenir d’autres patients souffrant d’insuffisance rénale ainsi que leur famille, en partageant leurs propres expériences.
L’association a pour objectif:
D’aider les patients dialysés, les familles et les amis à se prendre en main!
Promouvoir des campagnes de sensibilisation au don d’organes.
Organisation des événements sociaux tels que des rencontres régulières, des cours de cuisine, des excursions estivales, des déjeuners de Noël, ...
Le laboratoire d’échocardiographie du CHL s’est vu récemment attribuer une accréditation en échocardiographie transthoracique, en échocardiographie transoesophagienne et en échocardiographie d’effort, délivrée par l’European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Il devient ainsi le premier laboratoire d’échocardiographie au Luxembourg à recevoir cette accréditation de renommée internationale.
Le laboratoire d’échocardiographie du CHL s’est soumis volontairement à cette accréditation, laquelle est valable durant 5 ans.
Dr Rouguiatou Sow, médecin cardiologue au CHL : « Lors de l’audit, notre laboratoire d’échocardiographie a été en mesure de démontrer sa conformité aux exigences requises dans le référentiel, apportant ainsi la preuve de sa capacité à gérer un système qualité, à être techniquement compétent, et à produire des résultats valables et fiables. »
Préparation à l’audit
Tous les laboratoires d'échocardiographie qui répondent aux critères de l’ESC (Société européenne de cardiologie) - l’EACVI étant une branche de l’ESC - peuvent faire la demande d’accréditation.
Pour se préparer à l’audit, les équipes du laboratoire d’échocardiographie du CHL se sont fixées comme objectifs :
La création et l’adaptation des protocoles,
la mise en conformité des pratiques aux normes EACVI,
la certification des compétences des sonographers et des cardiologues.
Dr Sow : « Tout le projet a été formalisé par un groupe de travail de notre service de cardiologie avec le support de la cellule qualité du CHL. Le dossier finalisé a été envoyé à l’EACVI qui l’a audité à distance. Son évaluation s’est basée aussi bien sur le système qualité que sur les compétences techniques des équipes du laboratoire. »
En passant par ce processus d’accréditation, le laboratoire d’échocardiographie du CHL se donne la possibilité d'entre autres :
vérifier la qualité de sa pratique et de ses équipements selon des normes européennes,
devenir un terrain de stage reconnu et attractif pour les étudiants en médecine,
participer à des projets scientifiques à l'échelle européenne.
Cette démarche d’accréditation s’inscrit en totale cohérence avec la politique institutionnelle du CHL (récemment réaccrédité par la Joint Commission International) qui s’engage à offrir des soins de qualité et sécuritaires aux patients.
Interview de Mme Daniela COLLAS, Directrice des soins du CHL.
Mme Daniela COLLAS est la Directrice des soins du CHL depuis le mois de juillet 2021. Auparavant, elle a occupé le poste de Soignant Directeur du Pôle Patient critique.
Titulaire d’un graduat d’infirmier spécialisé en soins intensifs et d’aide médicale urgente, d’un diplôme d’état d’infirmier en anesthésie et réanimation, d’un master en Santé Publique, et de certificats universitaires en coaching santé et simulation en santé, Daniela Collas est impliquée depuis plusieurs années dans le développement de la culture de sécurité au CHL et la mise en place de nombreux projets dédiés. Elle a fait de ce sujet une priorité afin de garantir une qualité de prise en charge du patient.
Cet interview s’inscrit dans la mise en place du projet ERASMUS + e-safe dont l’objectif principal est de développer une plateforme de formations numériques afin d’améliorer la gestion de la qualité et de la sécurité des soins en formation initiale et continue ...et revient sur les points clés de la vision et de la politique de la direction des soins au CHL concernant la culture de sécurité.
« Quelle est votre vision de la qualité et de la sécurité des soins au sein de l’organisation de la Direction des soins au CHL ? »
D. COLLAS
« La qualité et la sécurité des soins occupent une place évidente et majeure au sein de la politique de soins du CHL. Elles constituent la mission première de notre établissement hospitalier en proposant une prise en charge sécurisée et une satisfaction optimale au patient.
Notre accréditation JCI (Joint Commission International) confirme notre stratégie et notre orientation. Néanmoins, il est important de vivre ces concepts et de faire en sorte qu’ils soient connus, compris et appliqués par tous dans notre hôpital.
En tant que Directrice des soins, nommée depuis quelques mois, je considère qu’il est nécessaire de passer à la vitesse supérieure en analysant nos pratiques, en les questionnant et en les améliorant. L’analyse approfondie des déclarations d’incidents, le débriefing avec les collaborateurs présents lors de l’événement, l’implication du management et la mise en place de formations utilisant la pédagogie par simulation en santé sont une priorité pour la direction des soins.
Ce n’est qu’à cette condition que nous développement une réelle culture de sécurité. »
« Comment la culture de sécurité, priorité de votre politique, est-elle développé au sein de votre établissement ? »
D. COLLAS :
« La culture de sécurité doit, avant tout, être juste et partagée par la direction et par le professionnel de terrain. Même si la direction définit et accompagne cette culture, il est important que le soignant soit impliqué dans le processus.
Il faut lui permettre de se questionner sur sa pratique, de l’analyser et de comprendre pourquoi il a été amené à agir ainsi pour l’améliorer. Il n’y a que comme cela qu’il appréhendera au mieux la culture de sécurité des soins.
Au CHL, cette implication du professionnel de santé dans le développement de la culture de sécurité est multiple :
dans son poste et la liste de ses tâches,
dans sa posture professionnelle,
dans la définition des protocoles et leur mise en œuvre,
dans sa formation continue,
dans la communication quotidienne qu’elle soit stratégique ou opérationnelle,
dans la mise en place d’audits par des équipes tracers ou des évaluations des pratiques professionnelles.
Cette liste n’est, bien entendu, pas exhaustive mais démontre l’ampleur des actions de terrain menées au sein de notre organisation.
Pour illustrer cette liste, nous avons mis en place plusieurs projets au sein de l’institution et de ses unités.
Par exemple :
La tenue chaque année d’une Semaine sécurité.
Un Plan de formation obligatoire sur les vigilances.
Une formation des nouveaux collaborateurs soignants dès la prise de fonction.
Une campagne de sensibilisation à la déclaration
La clôture de dossier
Les Débriefings post incidents avec la mise en place de plans d’actions reprenant des méthodes pédagogiques innovantes ... »
« Quelle place occupe la déclaration des incidents dans votre politique de soins ?
D. COLLAS :
« Pour moi, la déclaration des incidents ou des évènements indésirables fait partie intégrante de notre culture de sécurité. Elle contribue à la responsabilisation de chaque professionnel de santé dans la prise en charge du patient et favorise l’apprentissage de cette culture. La sensibilisation à la déclaration des incidents est quotidienne. Le sujet est abordé lors des réunions de services, lors des transmissions et des clôtures de dossier réalisées chaque jour. La communication dans l’équipe est très importante et favorise la démarche. Un programme d’information et de formation est mis en place pour outiller les soignants et les inciter à déclarer. Dans ce programme, l’accent est mis sur la déculpabilisation du professionnel et sur la gestion des l’erreur (voire de l’échec). La formation par simulation prend toute sa valeur pour traiter ces deux thèmes. »
« Pourquoi développer la pédagogie par simulation pour prévenir des erreurs ? »
D. COLLAS :
« Ces dernières décennies, la simulation a pris une place de plus en plus importante dans l’enseignement médical et d’autres soignants (briefing de la séance de simulation et par après sur le scénario – scénario et observation – Debriefing – Conclusion de la séance de simulation). Je pense que le debriefing mérite une attention particulière, car il s’agit d’un moment très spécial partagé par le facilitateur et des apprenants. Cet échange verbal requiert des connaissances en communication, en gestion de réactions psychologiques, et une compréhension des situations cliniques et de leur gestion (Evidence Based Nursing), et des talents particuliers pour diriger un « bon » debriefing lié à différents facteurs propres à la personnalité de l’instructeur en simulation.
La littérature et nos expériences du terrain nous montrent que les déficits de performance observés, les compétences non techniques ont une importance majeure. Les facteurs humains et les principes de Crisis Resource Management ou CRM (gestion d’une situation de crise en équipe) sont des points de discussions apparaissant dans toutes les simulations.
Les aspects des facteurs humains qui sont souvent discutés pendant les debriefings traitent les interactions de chaque participant avec les éléments suivants : procédures médico-techniques, recommandations, protocoles, matériel, l’environnement, le patient, les membres de l’équipe et les proches. Ces derniers points mènent souvent à des erreurs, avérées ou latentes, potentielles (Near misses) et par conséquent, elles constituent un risque pour la sécurité du patient, ce qui débouche généralement sur des formations aux principes CRM.
Les principes de CRM sont des aspects particulièrement importants à souligner, car il est prouvé que l’acquisition de telles connaissances par la simulation permet d’améliorer leur application dans la prise en charge des patients. Des points CRM peuvent être soulevés à ce que n’importe qui soit obligé de se questionner sur sa propre attitude, interaction et contribution aux efforts de l’équipe.
Au sein de notre établissement, nous développons les simulations in situ, ainsi que des scénarii plus poussés avec le Centre de simulation DeWidong. Nous combinons ces actions avec des formations e- learning afin de proposer des pédagogies dynamiques, centrées sur les pratiques et interactives. »
Le pôle de chirurgie dispose désormais d’une salle de détente (de type lounge) visant à apporter un meilleur confort aux patients hospitalisés dans le service de chirurgie et de chirurgie ambulatoire.
L’objectif de ce projet d’aménagement était de dépersonnaliser l'aspect architectural hospitalier et de faire de cette salle un endroit unique et accueillant. Cet espace lounge permet d’accueillir les patients hospitalisés en stationnaire qui peuvent sortir de l’hôpital mais qui attendent leurs familles, ainsi que les patients admis au CHL pour une chirurgie ambulatoire.
La salle lounge est située entre le service stationnaire de chirurgie et l’hôpital de jour de chirurgie, au plus proche du bloc opératoire. Cette localisation a l’avantage d'améliorer également la gestion des flux de patients, tout en assurant tranquillité et confort aux patients au cours d'un moment habituellement stressant du parcours hospitalier.
Le Centre National PET se dote de nouveaux « traceurs » PET pour l'imagerie du carcinome prostatique et des tumeurs neuroendocrines
Après l’installation en 2018 d’un nouveau PET-scanner 100% digital*, la production in-situ de radiotraceurs de dernière génération, à base de GALLIUM-68, dote le Centre National PET d’une plate-forme diagnostique de pointe pour l’imagerie des cancers au Luxembourg.
Le Centre National PET est une unité fonctionnelle interhospitalière, sise au Centre Hospitalier de Luxembourg, ouverte aux médecins nucléaristes du Grand-Duché de Luxembourg et de la « Grande Région ».
La totalité des examens PET-Scan ont jusqu’à présent été réalisés après injection de Fluor-18, principalement sous forme de FDG (18F-Fluorodéoxyglucose). L’installation récente d’un tout nouveau laboratoire radiopharmaceutique au sein du Centre National PET permet désormais la production in-situ de radiotraceurs de nouvelle génération, contenant du Gallium-68, utiles pour déceler certaines tumeurs.
Très concrètement, la technique d’imagerie PET-Scan associée au Gallium-68 permet une meilleure exploration des cancers prostatiques et des tumeurs neuroendocrines, difficiles à détecter par des techniques d’imagerie classiques moins sensibles. Grâce à leur courte demi-vie, les radiotraceurs à base de Gallium-68 sont éliminés plus rapidement de l’organisme des patients que les produits radioactifs classiques.
Le Centre National PET (CNP) se dote ainsi d’une capacité de diagnostique novatrice, qui évitera aux résidents du Luxembourg de devoir sortir du pays pour bénéficier de ces techniques modernes. Leur prise en charge sera dès lors facilitée et leurs traitements médicaux grandement améliorés.
Création d’un laboratoire radiopharmaceutique
Pour permettre la réalisation de ce nouvel arsenal diagnostic, un tout nouveau laboratoire radiopharmaceutique, répondant aux normes de production et de contrôle de qualité, a dû être installé au CHL.
De plus, le CHL a engagé le premier radiopharmacien exerçant au Luxembourg. Ce spécialiste des médicaments radioactifs, qui travaille sous la responsabilité de la pharmacie hospitalière, peut désormais fabriquer, à la demande, des traceurs spécifiques de certains types de cancers. Ainsi, le 68Ga-PSMA permettra la détection des tumeurs prostatiques et le 68Ga-édotréotide celle des tumeurs neuroendocrines. Ces deux molécules sont désormais produites et contrôlées dans les locaux du Centre National PET, offrant ainsi un service de proximité particulièrement attendu.
*Le principe du PET-CT
Le PET-CT associe deux techniques d’imagerie. La technique CT (Computed Tomography) fournit les informations morphologiques auxquelles la technique PET (Positron Emission Tomography) superpose les informations fonctionnelles qui renseignent le clinicien sur l’activité métabolique des tissus grâce à l’injection d’un produit radioactif – le « traceur ».
Le PET-CT démontre son intérêt dans un nombre croissant de pathologies cancéreuses ainsi que dans le suivi thérapeutique et dans l’évaluation précoce de la réponse au traitement.
Mme Daniela COLLAS est la Directrice des soins du CHL depuis le mois de juillet 2021. Auparavant, elle a occupé le poste de Soignant Directeur du Pôle Patient critique.
