En milieu hospitalier, la qualité se définit comme l’aptitude à satisfaire des besoins exprimés et implicites, par l’engagement de la structure hospitalière et des professionnels dans des actions permanentes et systématiques d’amélioration du service rendu au patient.
L’hôpital évalue la qualité notamment par rapport à des exigences internes et externes qu’il doit respecter, en matière de processus, de pratiques, de matériel ou de qualification du personnel. Ceci implique la mise en œuvre, dans chaque établissement, de démarche qualité.
Au niveau institutionnel, le CHL a choisi de suivre le référentiel hospitalier de la Joint Commission International. Il a été accrédité pour la 1ère fois en 2018, la 2ème fois en 2022 et se prépare à la 3ème visite qui se déroulera en 2025.
EN QUOI CONSISTE LA FONCTION ?
« Le gestionnaire qualité stimule et coordonne le développement permanent de la qualité en interne et en assure la visibilité externe. Il contribue à la réalisation des objectifs de la gestion qualité en fonction du projet de l’établissement et de sa stratégie institutionnelle, et en termes de sécurité hospitalière. »
Doriane LACHOR - Coordinatrice de la cellule qualité
![Photo de Doriane Lachor](https://eich.chl.lu/sites/default/files/inline-images/Doriane-LACHOR-B.jpg)
QUELS SONT LES DOMAINES D’INTERVENTION DU GESTIONNAIRE QUALITÉ ?
- Le développement et la promotion de la culture qualité et sécurité
- L’accompagnement des accréditations et des certifications
- L’amélioration des processus et parcours
- La gestion documentaire
- L’expérience et la satisfaction du patient
- Les évaluations des pratiques professionnelles
- La formation
- Le monitoring et le suivi d’indicateurs
QUELLES SONT LES QUALITÉS REQUISES POUR ÊTRE UN BON GESTIONNAIRE QUALITÉ ?
Un gestionnaire qualité doit avant tout faire preuve d’esprit logique, de méthode, de rigueur et de créativité. Il est reconnu pour sa capacité de pilotage, d’analyse et de synthèse. Il est polyvalent et n’hésite pas à faire preuve d’initiative. D’un point de vue relationnel, il est diplomate, il sait écouter, argumenter et négocier.
Il doit connaître et être à l’aise avec les référentiels existants dans le domaine de la santé ou appliqués dans son institution.
UNE FONCTION STRATÉGIQUE
« Le gestionnaire qualité participe à l’élaboration du programme qualité et sécurité ainsi qu’à sa mise en œuvre. Son rôle est central pour assurer la conformité et obtenir des reconnaissances.
Il doit se positionner comme un véritable « coach » interne en mesure de piloter et d’accompagner le changement dans les organisations. Il n’est pas là pour se positionner en « sachant » (celui qui a la réponse), mais doit adopter une posture qui permette de faire émerger les solutions dans les organisations. Il est un guide qui s’assure de la cohérence dans les actions et du respect des politiques par tous les acteurs qui forment l’hôpital. »
Comité de pilotage JCI – 2024
![Photo du comité de pilotage JCI du CHL](https://eich.chl.lu/sites/default/files/inline-images/969A2204.jpg)