L’asthme est une maladie qui affecte le système respiratoire et se caractérise par l’obstruction des bronches.
Facteurs déclenchants
- Virus
- Allergie (asthme allergique, rhinite allergique, dermatite atopique, allergie alimentaire)
- Odeurs irritantes
- Environnement (froid,pollution)
- Stress, émotions fortes
- Effort physique
Les facteurs qui provoquent une crise d’asthme
Les facteurs déclenchants sont chez les enfants souvent les infections respiratoires et les allergies (poussière, pollen, poils d’animaux, certains aliments).
1)Rhume
2)Poussière
3)Pollen
4)Poils d'animaux
5) Aliments (ex : cacahuètes)
6) Tout une série de substances irritantes peuvent toucher les enfants souffrant d’asthme, surtout le tabac, les odeurs fortes (p.ex. peintures, solvants, parfums)
7) Des facteurs environnementaux, (p.ex. temps froid, pollution)
8) Des facteurs liés à la personnalité (p.ex. émotions intenses, stress)
9) L'effort physique
Les outils pour prendre les médicaments correctement.
Traitement de crise :
savoir traiter une crise aiguë
Traitement de fond :
beaucoup de patients ont également besoin de médicaments préventifs anti-inflammatoires tous les jours pour protéger les poumons et empêcher les crises d’asthme de commencer. Les enfants asthmatiques peuvent avoir une vie parfaitement normale s’ils apprennent à contrôler leur maladie. Ils peuvent jouer, aller à l’école et bien dormir les nuits.
Les médicaments de la crise d'asthme
- Les bronchodilatateurs de courte durée d’action (pompe bleue)
- Plusieurs marques existent, p.ex. Ventolin® (le plus utilisé), Bricanil®, Airomir®.
- Effet se fait sentir après quelques minutes.
- Durée d’action 4-6 heures.
- Soulagent rapidement en relachant les muscles qui entourent les bronches; cela permet à l’air de mieux rentrer.
- Sont le plus efficace quand ils sont inhalés.
Les corticoides
- Plusieurs marques existent, p.ex. Medrol®, Solupred®.
- Réduisent l’oedème des muqueuses des voies respiratoires.
- Existent sous forme de sirop ou de pilule.
- Mettent souvent 6-8 heures pour agir; votre enfant en a besoin pendant 2-4 jours.
- Vous avez peut-être entendu parler des effets secondaires de la cortisone; ces effets ne surviennent pas en cas d’utilisation courte de quelques jours seulement.
Les médicaments préventifs - traitement de fond
Beaucoup de patients ont également besoin de médicaments préventifs anti-inflammatoires tous les jours pour protéger les poumons et empêcher les crises d’asthme de commencer :
Les corticoides en inhalation sont le traitement de choix
- Les effets ne sont pas immédiats, leur effet ne sefait sentir qu’après quelques jours.
- Il existe plusieurs marques : Flixotideaérosol®, Flixotide Diskus® (poudre sèche), Pulmicort® (poudre sèche).
- A des doses petites ou moyennes, les effets secondaires sont mineurs (voix rauque, champignon dans la bouche) et peuvent être prévenus en se rinçant la bouche à l’eau.
Les antileucotriènes
- Ces médicaments sont des anti-inflammatoires d’une autre classe que les corticoïdes et peuvent dans certains cas être utilisés en tant qu’anti-inflammatoire principal dans l’asthme léger. Le médicament le plus utilisé chez l’enfant est le Montelukast® (Singulair®). Il s’agit de comprimés.
Les bronchodilatateurs à longue durée d’action
- Les bronchodilateurs à longue durée d’action ont une durée d’action de douze heures. Les médicaments disponibles sont le formotérol et le salmétérol.
- Outre leur longue durée d’action, le formotérol a une action rapide. Ils empêchent la bronchoconstriction induite par le froid et l’effort.
- Il existe des combinaisons fixes de corticoïdes inhalés et bronchodilatateurs à longue durée d’action qui sont utilisées chez les enfants où l’administration de corticoïdes inhalés ne suffit pas pour maintenir le contrôle de la maladie.
