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Hématologie / Oncologie Pédiatrique

Hématologie / Oncologie Pédiatrique

Service d'onco-hématologie pédiatrique (SOHP) au service national de pédiatrie spécialisée 

 

Le monde de l’oncologie pédiatrique

La maladie chez l’enfant est ressentie comme injuste, particulièrement pour toutes les maladies qui peuvent engager leur pronostic vital.  Les tumeurs et  hémopathies malignes de l’enfant font partie de ces maladies. Les hémopathies malignes sont les plus fréquents cancers de l’enfant (30-35% ), suivis par les tumeurs du système nerveux,  puis les autres tumeurs d’ autres organes. Les cancers de l’enfant sont différents des cancers de l’adulte : ce sont des tumeurs plus agressives, mais présentent souvent une meilleure sensibilité au traitement. La radiothérapie est plus délicate à manier chez l’enfant. La prise en charge par inclusion des enfants dans des protocoles multicentriques de recherche clinique et fondamentale a permis des progrès spectaculaires dans le traitement.

Chez l’enfant, la survie globale à 5 ans est de 81% toutes formes de cancers confondus. Les leucémies de l’enfant ont un taux de guérison  de 70% - 95% au prix d’un traitement long : au moins 1 an, voire  plus de 2 ans ou plus.

Les traitements intensifs suivis de greffe de  cellules souches ont transformé le pronostic des formes les plus graves de cancers de l’enfant. Les progrès de la recherche amènent à comprendre de  le mécanisme de cancérisation des cellules avec l’espoir de thérapies ciblées. On guérit plus d‘enfants, et on les guérit mieux. Malgré tout, le cancer de l’enfant reste une des premières causes de mortalité pour l’enfant de plus de 1 an, et devient la première cause après 5 ans.

On peut estimer le nombre de nouveaux cas de cancers de l’enfant à 20 par an au Luxembourg. Leur prise en charge se fait en collaboration avec les centres de référence dans nos pays voisins.

Nous assurons la phase initiale de diagnostic et de bilan, puis une partie de leur traitement et de leur surveillance, offrant ainsi la sécurité de la proximité. Chaque année, nous suivions une trentaine d’ enfants dans une phase active de leur traitement.

Le Registre National du Cancer permettra d’avoir des chiffres bien plus précis à l’avenir. La prise en charge des familles ne serait pas possible sans le soutien des associations, et en particulier de la Fondation Kriibskrank Kanner.

  • CHL KannerKlinik
    Hôpital de jour de pédiatrie
    +352 4411-3487
  • CHL KannerKlinik
    Unité d'hospitalisation 64
    +352 4411-6464
  • CHL KannerKlinik
    Unité d'hospitalisation 62
    +352 4411-3164

Le service d'hospitalisation pédiatrique se situe au 1er étage de la Clinique Pédiatrique dans l’aile est et ouest. Il se répartit en deux unités : 

  • l’unité « U 62 »  Tél.: +352 4411- 3164
  • l’unité « U 64 »  Tél.: +352 4411- 6464. 

Vous y accédez en prenant soit l’ascenseur, soit l’escalier central. 

Le service comprend au total 20 chambres : deux chambres par secteur équipées d’un SAS avec possibilité de pression négative ou positive, sont réservées en priorité à des enfants nécessitant un isolement protecteur.

Chaque chambre est  équipée d’un système d’appel infirmier permettant de répondre rapidement aux besoins des enfants et de leurs familles.

 

Rencontrer le médecin

Les médecins pédiatres passent vous voir le matin, entre 9h00 et 12h00. Les chirurgiens passent soit avant de commencer le programme opératoire (avant 8h00), soit en fin de journée (18h00). En cas de besoin, la visite médicale peut être répétée. Les médecins en voie de spécialisation sont présents toute la journée.

Si vous ou vos proches désirez parler à votre médecin en journée, vous pouvez demander aux soignants de le contacter. Vos proches peuvent également prendre un RDV auprès de la secrétaire.

 

Votre sécurité

Un bracelet d’identification est apposé à votre enfant à l’entrée. En complément, son identité sera régulièrement vérifiée lors de différentes étapes de l’hospitalisation telles que l’administration de médicaments, de sang ou de produits sanguins ainsi que lors d’intervention chirurgicale, de prélèvements et d’examens médico-techniques.

Soyez notre partenaire de votre sécurité: N’hésitez pas à discuter avec l’équipe de vos questions. Brochure « La sécurité des enfants, nous y participons tous ! ». 

 

L'équipe

Un tableau et le trombinoscope situés près du desk infirmier présentent l’équipe médicale et soignante en poste.

 

Les examens

Les enfants peuvent être appelés pour subir un examen ou leur chirurgie selon un horaire et une liste préétablis, qui peuvent parfois changer. Les examens sont faits en majorité dans la matinée mais peuvent être également réalisés durant l’après-midi.

Pour les prises de sang, nous essayons de respecter au maximum le rythme de sommeil de l’enfant.

 

Les activités spécifiques

La salle de jeux est ouverte entre 9h00 et 17h00, avec une pause entre 12h00 et 13h00. Une équipe des clowns passe dans l’unité deux fois par semaine.

Pendant l’hospitalisation, les enfants peuvent suivre leur scolarité à l’école rattachée à la Clinique Pédiatrique.

 

Les visites

Un des parents peut rester à côté de son enfant 24h/24h; pour le deuxième, les visites sont autorisées jusqu’à 22 h.

Les visites des autres personnes sont autorisées entre 13h30 et 20h00 et 2 personnes à la fois par enfant.

 

Les repas

Le menu est établi en collaboration avec la diététicienne. La distribution des repas est effectuée par plateaux individualisés. Le petit-déjeuner est servi entre 7h45 et 8h45; le déjeuner entre 11h45 et 12h45 et le dîner entre 17h50-18h50.

Chaque matin, différents menus seront proposés pour votre enfant pour le lendemain.
Si votre enfant doit rester à jeun pour un examen, un repas lui sera servi à son retour dès qu’il sera autorisé à manger.

 

La sortie

C’est le médecin qui autorise le jour de votre départ. Lorsque la sortie est décidée, nous vous prions de libérer la chambre au plus vite.

Vous recevez une farde de sortie dans laquelle vous trouvez toutes informations importantes pour le suivi en post-hospitalisation (lettre de sortie, ordonnance des médicaments, carton avec les prochains RDV, liste des personnes à contacter en cas d’urgence...). 

CHL - CHL KannerKlinik

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6116
Néphrologie Pédiatrique

Néphrologie Pédiatrique

L'unité de néphrologie pédiatrique de la KannerKlinik prend en charge les enfants âgés de 0 à 18 ans qui présentent toutes sortes de maladies des reins, notamment les anomalies congénitales des reins et des voies urinaires (CAKUT), le syndrome néphrotique et les maladies glomérulaires, l'hypertension, la néphrolithiase et les maladies métaboliques, les tubulopathies, les maladies génétiques comme la polykystose rénale et les ciliopathies, les syndromes de Bartter et de Gitelman, le syndrome hémolytique et urémique et les maladies systémiques telles que le lupus.

Afin de proposer une prise en charge optimale aux enfants atteints de maladies rares, l’unité de néphrologie pédiatrique est membre du Réseau de Référence Européen spécialisé dans les maladies rénales rares, ERKNet.

Les néphrologues pédiatres de la KannerKlinik disposent d’un plateau technique complet, incluant l’ensemble des technologies d’imagerie morphologique et fonctionnelle (échographie, scanner, PET scan, IRM, scintigraphie) et des techniques biologiques de laboratoire. Lorsqu’elles sont nécessaires, les biopsies rénales sont réalisées sur site, et analysées par les anatomopathologistes spécialisés du Laboratoire National de Santé du Luxembourg (LNS).

L'unité de néphrologie pédiatrique propose également aux patients pédiatriques en insuffisance rénale terminale une prise en charge en dialyse péritonéale, ainsi qu’une préparation à la greffe rénale et un suivi après transplantation.

Le suivi des patients pédiatriques atteints de maladies rénales complexes repose sur une approche multidisciplinaire ; pour cette raison, nous travaillons avec différents spécialistes pédiatriques, notamment des urologues, des cardiologues, des radiologues, des oncologues et des neurologues pédiatriques, ainsi que des professionnels paramédicaux, tels que des diététiciens, des physiothérapeutes et des psychologues.
Les néphrologues pédiatriques de la KannerKlinik sont également impliqués dans le diagnostic prénatal, au sein d'une équipe multidisciplinaire comprenant des généticiens, des obstétriciens, des radiologues et des chirurgiens.

Un partenariat privilégié avec les généticiens cliniciens du Laboratoire National de Santé du Luxembourg s'est développé au fil des années, pour explorer les maladies héréditaires rares et complexes affectant les reins, en utilisant les dernières technologies de séquençage.

Enfin, les néphrologues pédiatriques de l'unité, avec d'autres pédiatres spécialistes de la KannerKlinik, et en partenariat avec l'Université du Luxembourg, sont impliqués dans le développement de la recherche clinique et de l’enseignement en pédiatrie.

 

The Pediatric Nephrology Unit of the KannerKlinik provides health care for children between 0 and 18 years old, suffering from all major renal diseases, including congenital anomalies of the kidney and urinary tract (CAKUT), nephrotic syndrome and glomerular diseases, hypertension, nephrolithiasis and metabolic diseases, tubulopathies, genetic diseases (polycystic kidney diseases and ciliopathies, Bartter and Gitelman syndromes), hemolytic and uremic syndrome, and systemic diseases such as lupus. 

To optimize the care of pediatric patients suffering from rare kidney diseases, the Pediatric Nephrology Unit is a member of the European Rare Kidney Disease Network, ERKNet.

The pediatric nephrologists of the KannerKlinik have access to a state-of-the-art technical platform, including functional and morphological imaging techniques (ultrasound, scanner, PET scan, MRI, scintigraphy) and sophisticated biological lab techniques. When necessary, renal biopsies are performed on site, and analyzed by the specialized pathologists at Laboratoire National de Santé du Luxembourg (LNS).

The Pediatric Nephrology Unit also offers renal replacement therapy (peritoneal dialysis) and kidney transplantation preparation and follow-up to the pediatric patients in Luxembourg.

The care of pediatric patients with complex renal diseases relies on a multidisciplinary approach, involving various pediatric specialists, including pediatric urologists, cardiologists, radiologists, oncologists, and neurologists, and paramedical professionals, such as dietitians, physiotherapists and psychologists. 

The pediatric nephrologists of the KannerKlinik are also involved in prenatal diagnosis within a large multidisciplinary group including geneticists, obstetricians, radiologists and surgeons.

A privileged partnership with geneticists from the National Laboratory of Health in Luxembourg has been developed over the years, to explore rare and complex inherited diseases affecting the kidneys, using the latest sequencing technologies. 

Finally, the pediatric nephrologists of the Unit, along with other pediatric specialists of the KannerKlinik, and with the University of Luxembourg, are involved in the development of clinical research and teaching dedicated to complex pediatric diseases.

CHL - CHL KannerKlinik

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6116
Urgences Pédiatriques - Policlinique

Mission:

Il s’agit d’un service à vocation nationale disposant d’une équipe médicale et infirmière formée à l’accueil des urgences médicales et chirurgicales des patients de 0-15 ans.

 

Présentation:

Le Service des Urgences constitue une unité à part entière au sein de la Kannerklinik du Centre Hospitalier de Luxembourg. 
Les Urgences disposent d’un grand espace composé d’une salle d’accueil et d’orientation infirmière, de 7 salles de consultation, d’une salle de réanimation et d’une salle de plâtre .
L'unité des lits porte en contact direct avec les Urgences, composée de 3 lits,  permet d'accueillir votre enfant pour des soins et une surveillance de quelques heures à 24 heures maximum.

 

Situation:

Au rez-de-chaussée de la Kannerklinik directement à gauche de l'entrée principale et de la Réception.

 

Horaires d'ouverture:

Le service est ouvert tous les jours 24h/24.

En fonction du tri et des heures d'ouverture, votre enfant sera orienté vers la Maison Médicale Pédiatrique.

 

Maison Médicale Pédiatrique:

La Maison Médicale Pédiatrique est ouverte du lundi au vendredi de 19h à 22h pendant toute l’année. Les week-ends et jours fériés de 9h à 21h.

A votre arrivée à la KannerKlinik, veuillez vous adresser à la réceptionniste qui réalisera votre admission administrative. Vous et votre enfant serez alors accueillis par l’infirmière de tri et d’orientation qui, selon votre motif d’admission et des critères de tri scientifiques vous orientera soit vers le service des urgences pédiatriques soit vers la Maison médicale.

Dans ce dernier cas, l’infirmière de tri vous remettra un document reprenant les données administratives et récoltées lors du tri que vous donnerez à la secrétaire de la Maison médicale pédiatrique afin qu’elle en assure le suivi auprès du pédiatre qui assurera la consultation de votre enfant. 

 

Contact:

Secrétariat médical : +352 4411-6148 du lundi au vendredi, de 08h00 à 12h00 et de 13h00 à 17h00. 
 
En cas d’urgence vitale, appelez le 112.

 

Activités parallèles :

  • Consultation chirurgicale: Parallèlement à la prise en charge des Urgences se déroule une activité policlinique de consultation chirurgicale de contrôle et de  pansements réalisés par l’infirmier(ère). Tous les mardis et jeudis. Contact.
  • Laboratoire: Le service des Urgences Pédiatriques réalise aussi les analyses de laboratoire prescrites par votre médecin. Plus d'informations ici.

Découvrez dans l'animation disponible ici, le déroulement de la prise en charge de votre enfant aux urgences de la KannerKlinik.

 

 

L’évaluation en salle d’urgence permet de poser un diagnostic, définir un traitement, prescrire des examens complémentaires, demander un avis spécialisé en urgence, organiser une réorientation en consultation ou assurer une surveillance au sein des lits portes.

Dès l’arrivée au sein des Urgences Pédiatriques et après passage à la réception l’enfant est accueilli par une infirmière d’accueil et d’orientation (IAO) dans les plus brefs délais.

L’ordre dans lequel les enfants sont examinés par le médecin ne dépend pas de l’heure d’arrivée, mais du degré d’urgence du tableau clinique qu’ils présentent.

Soit l’enfant sera donc installé de suite dans un box d’examen, soit il devra attendre son tour en salle d’attente.
 
Après examen médical, l’enfant pourra soit rentrer avec un traitement approprié, soit subir des examens complémentaires (prise de sang, radiographie, test urinaire p.ex.), soit bénéficier d’un acte technique (réalisation de suture de plaie, confection de plâtre), soit si nécessaire être transféré en unité d’hospitalisation.

SERVICE DES URGENCES DE LA KANNERKLINIK

Le service des Urgences est ouvert tous les jours 24h/24 et assure l'accueil des urgences pédiatriques et chirurgicales de tous les patients de 0 à 15 ans.

RÔLE DE L'INFIRMIÈRE D'ACCUEIL ET D'ORIENTATION

Dès l’arrivée au sein des Urgences et après passage à la réception votre enfant sera accueilli par une infirmière d’accueil et d’orientation (IAO) dans les plus brefs délais.

L’infirmière assure une première évaluation du degré de l’urgence : 

  • en procédant à un bref interrogatoire,      
  • en prenant la mesure des constantes vitales (p.ex. fréquence cardiaque et respiratoire, saturation en oxygène). 

Elle mesure la température et évalue la douleur de votre enfant afin de pouvoir lui administrer si nécessaire un traitement adéquat ou mettre en place une immobilisation provisoire en cas de traumatisme.  

Pour des raisons de sécurité, un bracelet d'identification sera mis à votre enfant et devra être porté tout au long de son passage aux Urgences.   

L’ordre dans lequel votre enfant sera examiné par le médecin ne dépend pas de l’heure d’arrivée, mais du degré d’urgence du tableau clinique qu’il présente.   

Le degré d'urgence sera déterminé à l'aide d'une échelle de tri graduée de 1 à 5.  

A chaque niveau de tri correspond un délai idéal de prise en charge.  

Ainsi le patient en tri 1 nécessite une installation immédiate alors qu' à l'opposé le délai pour un patient en tri 5 peut aller jusqu'à 2 heures voir plus.  

L'infirmière vous renseignera sur le niveau de tri attribué à votre enfant, le délai d'attente estimé et se chargera de le réévaluer selon les recommandations.  

> N'hésitez pas à vous adresser à l'infirmière en cas de changement de l'état clinique de votre enfant.

Soit votre enfant sera installé de suite dans un box de consultation, soit il devra attendre son tour en salle d’attente.  Les délais d'attente peuvent varier à tout moment en fonction de différents facteurs (p. ex. arrivée du SAMU, urgence vitale). 

En fonction du tri et des heures d'ouverture, votre enfant sera orienté vers la Maison Médicale Pédiatrique.

 

Réf. : Flyer Accueil-role IAO Urg PED Juillet 2024

Le laboratoire d'analyses CHL KannerKlinik est réservé aux prises de sang chez l'enfant JUSQU'À 6 ANS, du lundi au jeudi, de 7h00 à 11h00. Pour les enfants entre 6 ans et 16 ans, nous vous invitons à contacter un cabinet d'analyse privé.

Plus d'informations ici.

Pédiatrie Générale

Pédiatrie Générale

Le service de pédiatrie générale s’articule avec les sur-spécialités en consultations, hospitalisations de jour ou stationnaires : l’offre de soins proposée en sur-spécialités à la KannerKlinik est très large:

  • CHL KannerKlinik
    Hôpital de jour de pédiatrie
    +352 4411-3487
  • CHL KannerKlinik
    Unité d'hospitalisation 64
    +352 4411-6464
  • CHL KannerKlinik
    Unité d'hospitalisation 62
    +352 4411-3164

Le service d'hospitalisation pédiatrique se situe au 1er étage de la Clinique Pédiatrique dans l’aile est et ouest. Il se répartit en deux secteurs: 
•    l’unité « U 62 »  Tél.: +352 4411- 3164
•    l’unité « U 64 »  Tél.: +352 4411- 6464

Le service se compose de 20 chambres : deux chambres par secteur équipées d’un SAS avec possibilité de pression négative ou positive qui sont réservées en priorité à des enfants nécessitant un isolement protecteur et de 18 chambres doubles.

 

L'équipe soignante

Votre enfant sera pris en charge par une équipe pluridisciplinaire se composant notamment:

  • De pédiatres, médecins en voie de spécialisation et internes,
  • D’infirmières et infirmières pédiatriques,
  • De kinésithérapeutes,
  • De psychologues,
  • Diététiciennes,
  • Assistantes sociales,

L’offre de soins proposée en sur-spécialités en pédiatrie est très large:

  • La neurologie
  • L’allergologie
  • La dermatologie
  • L’oncologie-hématologie
  • La gastro-entérologie
  • La néphrologie
  • La pneumologie
  • La cardiologie
  • La rhumatologie

 

Nos missions

  • Prise en charge des pathologies aigues et chroniques de l’enfant de la naissance à l’adolescence
  • Mission de repérage précoce, de prévention, de traitement et de promotion de la santé
  • Prise en charge et suivi des enfants présentant des pathologies hématologiques et oncologiques
  • Prise en charge, encadrement et suivi des enfants présentant des pathologies chroniques
  • Pédiatrie sociale avec travail en réseau avec les réseaux sociaux extérieurs
  • Education des patients et de leur famille
  • Enseignement du personnel soignant et médical
  • Recherche médicale tant clinique qu’en laboratoire
  • Assurer la transition avec la médecine adulte


Votre sécurité

Un bracelet d’identification est apposé à votre enfant à l’entrée. En complément, son identité sera régulièrement vérifiée lors de différentes étapes de l’hospitalisation telles que l’administration de médicaments, ainsi que lors de prélèvements, d’examens médico-techniques et lors de son intervention chirurgicale.

Pour des raisons de sécurité, seul un parent est autorisé à passer la nuit auprès de son enfant. En effet, pour faciliter l’évacuation du bâtiment la nuit, en cas d’urgence, nous devons limiter le nombre de personnes présentes dans les locaux.

Soyez notre partenaire de sa sécurité: n’hésitez pas à communiquer vos questions à l’équipe.

 

Les activités spécifiques

Une salle de jeux est à disposition des enfants hospitalisés et de leur frères et sœurs. Elle se situe au 1er étage de la Kannerklinik, dans la passerelle entre la clinique pédiatrique et la maternité. Elle est ouverte en semaine de 9h à 12h et de 14h à 17h. Le samedi, en fonction des disponibilités des bénévoles Pimpampel.

L'île aux clowns se rend au chevet des enfants malades deux fois par semaines.

Pendant leur hospitalisation, les enfants peuvent poursuivre leur scolarité grâce à l'école rattachée à la Kannerklinik du CHL et à la présence d'instituteurs 

 

Les visites

Les parents peuvent rendre visite à leur enfant 24h/24, 7jours/7, les frères et sœurs ont accès au service toute la journée entre 8h et 20h.
Les autres membres de la famille et amis: peuvent rendre visite à nos patients tous les jours entre 13h et 20h. Par contre, par respect du voisin de chambre et pour garantir le repos des enfants hospitalisés, un maximum de deux visiteurs par enfant est autorisé.

CHL - CHL KannerKlinik

Coordonnées

Fax :
  +352 4411-6116

Services associés

Endocrinologie-Diabétologie Pédiatrique

Endocrinologie-Diabétologie Pédiatrique

Notre équipe

Notre équipe DECCP (Diabetes Endocrinology Care Clinique Pediatrique) spécialisée dans le diabète et les maladies endocriniennes de l’enfant et de l’adolescent est l’unique service de diabétologie- endocrinologie pédiatrique du pays. Multidisciplinaires et multilingues, nous nous efforçons  de nous adapter de la meilleure façon qui soit à vos besoins. 

Nos Services

  • Consultations médicales
  • Consultations infirmières
  • Consultations diététiques
  • Prise en charge psychologique
  • Accès téléphonique 24h/24 et 7j/7 en cas d’urgence
  • Formation des nouveaux patients et de leur famille
  • Formation auprès des établissements scolaires et autres structures
  • Formation en collaboration avec le Service de Coordination de la Recherche et de l’Innovation Pédagogiques et Technologiques (SCRIPT)
  • Organisation de soirées informatives
  • Organisation d’activités avec les enfants et adolescents (Week-end sportif, voyage etc.)
  • Travail en collaboration avec l’Association Luxembourgeoise du Diabète (ALD) et le groupe de parents ParEnD
  • Engagement actif dans la recherche clinique sur le diabète

Nos Missions

  • Assurer un suivi médical régulier
  • Accompagner les enfants, les jeunes et  leurs parents vers une autonomie dans la prise en charge de leur maladie
  • Proposer une éducation thérapeutique adaptée aux besoins de l’enfant et de sa famille
  • Prévenir la discrimination
  • Proposer une formation de qualité pour toute personne prenant en charge un enfant diabétique
  • « Etre au top » des avancées scientifiques et technologiques dans le traitement du diabète et des maladies endocriniennes

Endo-ERN, full member

Logo Endo-ERN

Depuis 2017 notre service est reconnu comme centre d'expertise (full member) et fonctionne ainsi comme l'un des centres de référence européens pour les maladies diabétologiques et endocrinologiques (ENDO ERN).

Médecins de contact : Dr Marianne Becker et Dr Ulrike Schierloh.

Site internet Endo-ERN

Photos du Dr Becker et du Dr Schierloh

 

SPIDIMAN 2

Amélioration de l'équilibre glycémique chez les patients présentant un diabète de type 1 

Le diabète de type 1 se caractérise par un défaut de production d'insuline, hormone essentielle à l'absorption du glucose sans lequel le corps ne peut survivre. Les patients affectés par ce diabète dépendent donc d’injections quotidiennes d’insuline par pompe ou stylo injecteur.

Le but de cette étude est d’analyser l'efficacité, la sécurité et l'acceptabilité du contrôle glycémique en boucle fermée (Closed loop) automatisée à domicile chez les adolescents atteints d'un diabète de type 1 mal contrôlé. L’impact du système sur la stabilité des glycémies et la qualité de vie des jeunes patients sera évalué.

Le système de closed loop fonctionne de la manière suivante : les mesures du glucose en continu sont transmises à un GSM muni d’un algorithme, qui lui-même ordonne, en temps réel, à une pompe à insuline d’ajuster en continu l’administration d’insuline. Le système pourrait aider de nombreux patients à éviter des élévations ou des chutes de leurs glycémies dont ils n'auraient pas conscience

Pour cette étude mise en œuvre dans plusieurs pays, une quinzaine de  patients âgés de plus 12 ans avec un diabète de type 1, ainsi que leurs parents, ont été invités à tester ce système. Les analyses des résultats sont en cours.


QUEST

Evaluation de 2 systèmes de surveillance de la glycémie et leur impact sur la qualité de sommeil et de vie des enfants avec un diabète de type 1 et leurs parents

Chez l’enfant atteint d’un diabète de type 1, la qualité de vie et le sommeil peuvent être significativement altérés si la glycémie n’est pas contrôlée et gérée au quotidien. L’équilibre glycémique peut parfois être difficile à atteindre.

Le  but de cette étude est d’évaluer l’impact de 2 différents systèmes de surveillance du glucose en continu sur la qualité de vie et le sommeil des enfants avec un diabète de type 1 et leurs parents.

Pour cette étude mise en œuvre au Luxembourg, une quarantaine de patients âgés de 6 à 14 ans avec un diabète de type 1, et un de leur parent, ont été invités à tester ces systèmes. Les analyses des résultats sont en cours.


INNODIA

Une nouvelle approche pour améliorer la compréhension du diabète de type 1. Un projet innovant regroupant plus de 25 centres à travers toute l’Europe.

Les membres de la famille du patient ayant un diabète de type1 partagent certains gènes qui peuvent les prédisposer à développer la maladie. Cette prédisposition peut être mesurée par la détection de la présence et/ou de l’augmentation des anticorps dans le sang (les anticorps sont des protéines produites par le système immunitaire qui attaquent les cellules du corps).

Le but de cette étude est de collecter des échantillons biologiques de patients ayant un diabète de type 1 récemment diagnostiqués (depuis moins de 6 semaines) et de l’entourage de toute personne ayant un diabète de type 1 (mère, père, frères, sœurs, demi-frères, demi-sœurs) âgés de moins de 45 ans.

Des prélèvements de sang, d’urine et de selles seront recueillis sur plus de 4500 participants dans toute l’Europe. Les participants seront suivis sur 2 ou 4 ans selon la présence éventuelle d’anticorps. 

Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à consulter le site www.innodia.eu ou à contacter le 44118271.


COSMIC 

Evolution de la flore intestinale de la naissance à la petite enfance

Les troubles métaboliques affectent les comportements qui permettent aux cellules de se nourrir et de produire de l'énergie. L'un des troubles métabolique les plus connus est le diabète où le glucose (sucre) n’est pas absorbé/stocké correctement. Les enfants naissant avec un poids faible sont plus à risque de développer un diabète au cours de leur vie. Pour mieux comprendre le développement du diabète, cette étude cherche à identifier s'il existe des différences de flore intestinale (bactéries naturellement présentes dans les intestins) entre des nouveaux nés avec un faible poids et des nouveaux nés avec un poids standard. Elle vise par ailleurs à étudier l'impact de cette flore sur l'absorption et l'utilisation de l'énergie par le corps humain. Des échantillons (sang, selles, ...) seront prélevés sur 120 nouveaux nés et leur mère pendant une période de 5 ans. Les prédispositions génétiques au diabète seront aussi étudiées.


KIDSAP 1

Le pancréas artificiel chez les très jeunes enfants ayant un diabète de type 1. 

Le diabète de type 1 se caractérise par un défaut de production d'insuline, hormone essentielle à l'absorption du glucose sans lequel le corps ne peut survivre. Les patients affectés par ce diabète dépendent donc d’injections quotidiennes d’insuline par pompe ou stylo injecteur.

Le but de cette étude est d’analyser l'efficacité, la sécurité et l'acceptabilité du contrôle glycémique en boucle fermée (Closed loop) automatisée à domicile chez les petits enfants atteints d'un diabète de type 1 en comparant l’utilisation d’insuline diluée et non diluée.L’impact du système et des deux types d’insuline sur la stabilité des glycémies et la qualité de vie des jeunes patients sera évalué.

Le système de closed loop fonctionne de la manière suivante : les mesures du glucose en continu sont transmises à un GSM muni d’un algorithme, qui lui-même ordonne, en temps réel, à une pompe à insuline d’ajuster en continu l’administration d’insuline. Le système pourrait aider de nombreux patients à éviter des élévations ou des chutes de leurs glycémies dont ils n'auraient pas conscience

Pour cette étude mise en œuvre dans plusieurs pays, 4 patients âgés de 1 à 7 ans avec un diabète de type 1, ainsi que leurs parents, ont été invités à tester ce système. Les analyses des résultats sont en cours.


INNODIA
Une nouvelle approche pour améliorer la compréhension du diabète de type 1. Un projet innovant regroupant plus de 25 centres à travers toute l’Europe.

Les troubles métaboliques affectent les comportements qui permettent aux cellules de se nourrir et de produire de l'énergie. L'un des troubles métabolique les plus connus est le diabète où le glucose (sucre) n’est pas absorbé/stocké correctement. Les enfants naissant avec un poids faible sont plus à risque de développer un diabète au cours de leur vie. Pour mieux comprendre le développement du diabète, cette étude cherche à identifier s'il existe des différences de flore intestinale (bactéries naturellement présentes dans les intestins) entre des nouveaux nés avec un faible poids et des nouveaux nés avec un poids standard. Elle vise par ailleurs à étudier l'impact de cette flore sur l'absorption et l'utilisation de l'énergie par le corps humain. Des échantillons (sang, selles, ...) seront prélevés sur 120 nouveaux nés et leur mère pendant une période de 5 ans. Les prédispositions génétiques au diabète seront aussi étudiées.


MUST

Etude du microbiome chez des patients avec un diabète de type 1

Il existerait une relation entre le microbiome (ensemble des bactéries présentes naturellement dans le tract intestinal) et  l’apparition de diabète de type 1. Certaines de ces bactéries sont communes et d’autres existent uniquement chez un nombre limité de personnes. Certaines bactéries protègent des maladies, d’autres en provoquent. Chez les enfants avec un diabète de type 1, il y aurait moins de bactéries et celles-ci seraient moins variées.

Le but de l’étude est de confirmer et de comprendre en quoi diffèrent les microbiomes des patients avec diabète type 1 et ceux des personnes non malades. L’étude consiste simplement à donner un prélèvement de selles.


SPIDIMAN 1

Amélioration de l'équilibre glycémique chez les patients présentant un diabète de type 1

Le diabète de type 1 se caractérise par un défaut de production d'insuline, hormone essentielle à l'absorption du sucre sans lequel le corps ne peut survivre. Les patients affectés par ce diabète dépendent donc d’injections quotidiennes ou de pompes à insuline.

Le but de cette étude est d'évaluer une pompe à insuline qui mesure en continu le taux de sucre dans le sang (glycémie) et peut automatiser la délivrance de l'insuline en fonction des informations reçues. Le système pourrait aider de nombreux patients à éviter des élévations ou des chutes de leur glycémie dont ils n'auraient pas conscience.

Pour cette étude mise en œuvre dans plusieurs pays, 15 patients âgés de 6 à 12 ans avec un diabète de type 1, ainsi que leurs parents, seront invités à tester cette pompe au cours d'un séjour à l'hôpital et à la maison. Un second séjour avec un système classique mesurant uniquement la glycémie servira de comparatif.

CHL - CHL KannerKlinik

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Allergologie Pédiatrique

Le service d’allergologie de la Kannerklinik est spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies allergiques (allergies respiratoires, alimentaires, médicamenteuses, venin d’hyménoptères, eczéma et dermatite atopique), également des urticaires chroniques, angio œdèmes.

La prise en charge se déroule à l’hôpital de jour:

  • consultations,
  • tests cutanés,
  • tests de provocation,
  • rush,
  • immuonthérapies sous-cutanées.

L’équipe d’allergologie collabore étroitement avec les autres spécialités de pédiatrie et également avec l’équipe de recherche d’allergologie du LIH des Pr Markus Ollert/Christiane Hilger/Annette Kuehn.

 

Consultations sur rendez-vous :

Unité d’allergologie pédiatrique – Hôpital de Jour de la Clinique Pédiatrique / CHL KannerKlinik :

Les consultations ont lieu :

Service Immunologie-Allergologie enfant - CHL KannerKlinik :

  • Dr Françoise Morel-Codreanu : tous les jours de 08h00 à 14hrs (sauf jeudi)
  • Dr Vanina Petit-Cordebar : lundi de 8h30 à 17h

Service Immunologie-Allergologie adulte - CHL Centre :

  • Dr Françoise Morel-Codreanu : jeudi de 8 à 13h  à partir de 16 ans

Sur rendez-vous, nous assurons aux patients ambulatoires et hospitalisés :

  • des consultations médicales en allergologie 
  • des examens spécialisés, à savoir:
    • tests cliniques (tests cutanés, tests de Provocation-Réintroduction) en consultation d’allergologie et/ou en hospitalisation de jour.
    • tests biologiques au laboratoire d'Immuno-allergologie.
    • tests fonctionnels respiratoires : spirométrie
    • immunothérapie allergénique : aliments, aeroallergènes, venins d’hyménoptères, médicaments
    • biothérapies
  • des consultations diététiques pour explication et suivi des régimes d’éviction alimentaire
  • des séances d’éducation thérapeutique

Consultations en urgence :

Notre service d’urgence est disponible 24h/24, 7j/7. 
Lorsque vous n’arrivez plus à vous déplacer par vos propres moyens, n’hésitez pas à contacter l’administration des services de secours sous le numéro 112, qui se chargera de vous envoyer une ambulance ou le cas échéant le SAMU.

 

"Allergien. Kënnt et Iech och vir dass dir musst am Fréijoer néitsen? Vläit hutt dir jo eng Allergie? Mee wat ass dat iwwerhaapt, eng Allergie, a wou kënnt se hir?"

Reportage sur les allergies respiratoires et alimentaires, explication des tests cutanés, Dr Françoise Morel- Codreanu. Pour préparer la venue de votre enfant. 


Découvrez ici ce webinaire présenté en direct le 30 avril 2021 par le Dr Françoise Morel-Codreanu - Médecin spécialisé en immuno-allergologie au CHL.

Sur les allergies alimentaires sévères du nourrisson et de l’enfant from CHL Luxembourg on Vimeo. Dans la première partie, le Dr Morel nous a donné quelques notions théoriques et dans la deuxième partie, elle a répondu aux questions des participants. Apporte une vision d’ensemble de la prise en charge de ces allergies ainsi que les dernières thérapeutiques et une mise au point sur les mesures de prévention actualisées.

 

Allergies alimentaires sévères du nourrisson et de l’enfant from CHL Luxembourg on Vimeo.


PODCAST : Les allergies chez l’enfant et l’adolescent

Depuis plusieurs années, les allergies (respiratoires, alimentaires, de contact…) sont en constante augmentation dans les pays occidentaux. Pollen, poils d’animaux, acariens, nourriture… de multiples facteurs favorisent la survenue d’allergies chez les enfants et les adultes, dont certaines d’entre elles vont considérablement impacter la qualité de vie de celles et ceux qui en souffrent.

Dans un nouvel épisode du "Be Well - De gesonde Podcast mam Sarah Cattani", le Dr Françoise Morel, allergologue au CHL, répond aux questions de Sarah Cattani, journaliste, sur le sujet de l’allergologie pédiatrique.

Ecoutez ce podcast ici.

Image podcast

 

Etudes en cours sur l'immunothérapie orale à l'arachide et aux fruits à coque. (en collaboration avec le LIH)

Publications:

  • Klueber J, Czolk R, Codreanu-Morel F, Montamat G, Revets D, Konstantinou M, Cosma A, Hunewald O, Skov PS, Ammerlaan W, Hilger C, Bindslev-Jensen C, Ollert M, Kuehn A. High-dimensional immune profiles correlate with phenotypes of peanut allergy during food-allergic reactions. Allergy. 2023;78(4):1020-1035.
  • Wanniang N, Boehm TM, Codreanu-Morel F, Divaret-Chauveau A, Assugeni I, Hilger C, Kuehn A. Immune signatures predicting the clinical outcome of peanut oral immunotherapy: where we stand. Front Allergy. 2023;4:1270344.
  • Chentouh MM, Codreanu-Morel F, Boutebba A, Kler S, Revets D, Kuehn A, Ollert M, Hilger C. Allergenic risk assessment of cowpea and its cross-reactivity with pea and peanut. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Dec;33(12):e13889. doi: 10.1111/pai.13889.
  • Kuehn A, Codreanu-Morel F, Lehners-Weber C, Doyen V, Gomez-André SA, Bienvenu F, Fischer J, Ballardini N, van Hage M, Perotin JM, Silcret-Grieu S, Chabane H, Hentges F, Ollert M, Hilger C, Morisset M. Cross-reactivity to fish and chicken meat - a new clinical syndrome. Allergy. 2016;71(12):1772-1781.
  • Kuehn A, Hilger C, Lehners-Weber C, Codreanu-Morel F, Morisset M, Metz-Favre C, Pauli G, de Blay F, Revets D, Muller CP, Vogel L, Vieths S, Hentges F. Identification of enolases and aldolases as important fish allergens in cod, salmon and tuna: component resolved diagnosis using parvalbumin and the new allergens. Clin Exp Allergy. 2013;43(7):811-22.

Filières de prises en charge avec des services universitaires étrangers :

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